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老年康複成功案例
姓名:張婆婆(化名)
年齡:83歲
醫療診斷:腦梗塞後遺症(右側肢體(tǐ)功能障礙)、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病、PCI術後
患者前功能水平:可以雙杠内步行10米;床上移動、轉移需要小(xiǎo)部分(fēn)協助。
主訴:患者右側肢體(tǐ)無力,不能站立、行走。
總治療次數:22次

康複計劃


雖然狀況很“差”,但治療師認爲,隻要通過規範的康複治療,也可盡最大(dà)限度地恢複肢體(tǐ)功能。針對張婆婆關節攣縮問題,治療師增加了攣縮管理,防止張婆婆攣縮家中(zhōng),保持肢體(tǐ)功能。針對張婆婆的高齡以及心髒病情況,治療師根據張婆婆自感勞累分(fēn)級、生(shēng)命體(tǐ)征進行任務分(fēn)級,并運用能兩保存技巧,不斷進行治療強度的調整。


因此,治療師制定了一(yī)系列有計劃性循序漸進的科學康複治療方案:


1.針對疼痛:

超聲波治療;肘關節牽伸。


2.針對步态及運動:

邁步訓練;踏步訓練;步行訓練。


3.針對力量與平衡:

坐位平衡訓練;坐站訓練;站立平衡訓練;核心力量訓練(加入呼吸訓練);Nustep。


4.針對ADL/IADL床上移動能力和轉移:

床上移動訓練;床—輪椅轉移訓練。


由于張婆婆有跌倒史,爲減少因跌倒造成的損傷,治療師還有針對性進行了防跌倒教育:

5. 針對患者教育:

攣縮管理:

1、右側上肢的肢體(tǐ)姿勢控制

2、右側上肢的大(dà)關節活動

預防跌倒:

1、夜間起床時要開(kāi)燈,日常活動,需要家屬陪護,穿着緩沖良好、鞋底防滑的鞋子。

2、房間的過道要盡量保持寬敞,并保持沒有太多雜(zá)物(wù)。




康複效果


1.治療狀态




治療前,右側肢體(tǐ)力量不足,隻能躺在床上進行電(diàn)療,刺激肌肉力量


治療後,力量提高,輕度輔助下(xià)能站起來


2.站立




治療前

治療中(zhōng)期:中(zhōng)度輔助,患者多次嘗試後才能站起來


治療後

治療後期:輕度輔助下(xià),不用雙手支撐患者能一(yī)次就站起來





康複效果